Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (BVM) 60–80%
Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Die Zufriedenheit unserer Kunden ist unser Erfolg.
Das Team Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle stellt sicher, dass Leistungen korrekt, gesetzeskonform und effizient erbracht und abgerechnet werden – mit einem wachsamen Blick auf Fairness und Missbrauch. Du erkennst Muster, die anderen entgehen, wechselst mühelos ins Französische und möchtest das Gesundheitswesen ein kleines Stück gerechter machen?
Das kannst du bewirken
- Du deckst Missbrauchsfälle und unnötige Kosten auf und vertrittst dabei die wirtschaftlichen Interessen der KPT.
- Mit Anspruchsberechtigten und Rechtsanwält/innen verhandelst du souverän und klärst komplexe Fragen rund um Wirtschaftlichkeit und Versicherungsmissbrauch.
- Dein Netzwerk ist dein Werkzeug: Intern wie extern pflegst du tragfähige Kontakte – bis in Gremien, in denen du die KPT kompetent vertrittst.
- Gemeinsam mit unseren Datenanalyst/innen stöberst du systematisch verdächtige Konstellationen auf – gestützt durch smarte IT-Tools.
- Auch strategisch mischst du mit und entwickelst unsere Wirtschaftlichkeitskontrolle weiter.
Das zeichnet dich aus
- mehrjährige Berufserfahrung im medizinischen Umfeld oder Leistungsbereich einer Krankenversicherung
- fundierte Kenntnisse der medizinischen Terminologie
- verhandlungssicheres Französisch in Wort und Schrift ist Voraussetzung – sehr gute mündliche Deutschkenntnisse
- eine zielgruppengerechte Kommunikationsfähigkeit gepaart mit Durchsetzungsvermögen
- sattelfest in Excel und Datenanalyse
Deine Benefits
Dein Job, dein Plus:
Mit über 130 Jahren Erfahrung und frischem Elan geht's weiter: Du und dein Team schaffen täglich das Plus, das unsere zufriedenen Kunden begeistert. Ihr seid das Herzstück unserer einzigartigen Kultur. Gemeinsam mit der KPT gestaltest du eine Arbeitswelt, die inspiriert, verbindet und mit dir weiterwächst.
Fachliche Fragen?
Fragen zur Bewerbung?
Dein Job, dein Plus:
Mit über 130 Jahren Erfahrung und frischem Elan geht's weiter: Du und dein Team schaffen täglich das Plus, das unsere zufriedenen Kunden begeistert. Ihr seid das Herzstück unserer einzigartigen Kultur. Gemeinsam mit der KPT gestaltest du eine Arbeitswelt, die inspiriert, verbindet und mit dir weiterwächst.
